Τα εμφυτεύματα αποτελούν μια τεχνική της Προσθετικής Οδοντιατρικής, η οποία είναι πολύ δημοφιλής χάρη στα μοναδικά αποτελέσματά της, δεδομένου ότι πρόκειται για μια μόνιμη λύση για την αντικατάσταση των ελλειπόντων δοντιών του ασθενή.
Τι Είναι Τα Εμφυτεύματα Δοντιών
Τα εμφυτεύματα δοντιών ή οδοντικά εμφυτεύματα αποτελούν χειρουργικά εξαρτήματα τα οποία εφευρέθηκαν από τον Δρ. Per - Ingvar Branemark, έναν Σουηδό ορθοπεδικό χειρουργό, το 1952. Πρόκειται για τεχνητές ρίζες δοντιών, οι οποίες είναι συνήθως κατασκευασμένες από κράμα τιτανίου (ένα εξαιρετικά ανθεκτικό και συμβατό με τον ανθρώπινο οργανισμό υλικό) και τοποθετούνται χειρουργικά στο οστό της άνω ή κάτω γνάθου και λειτουργούν ως βάση για την τοποθέτηση τεχνητών δοντιών, γεφυρών ή οδοντοστοιχιών, παρέχοντας μια μόνιμη και σταθερή λύση για την αντικατάσταση των χαμένων δοντιών.
Οι τεχνητές αυτές ρίζες ουσιαστικά συγχωνεύονται με τα οστά των δοντιών μέσα σε μερικούς μήνες από την τοποθέτησή τους. Τα εμφυτεύματα δοντιών ή φυτευτά δόντια, όπως αναφέρονται επίσης, αποτελούν μία από τις πιο καινοτόμες και αποτελεσματικές τεχνικές στην προσθετική οδοντιατρική, προσφέροντας φυσική εμφάνιση και υψηλή λειτουργικότητα. Σήμερα, το ποσοστό επιτυχίας της τοποθέτησης εμφυτευμάτων δοντιών είναι εξαιρετικά υψηλό, χάρη στα κορυφαίας τεχνολογίας βιοϋλικά που έχουμε στη διάθεσή μας.
Πότε Τοποθετούνται
Τα εμφυτεύματα δοντιών τοποθετούνται όταν ένα ή και περισσότερα φυσικά δόντια έχουν χαθεί ή έχουν υποστεί κάποια σοβαρή βλάβη. Ο λειτουργικά και αισθητικά αποδεκτός οδοντικός φραγμός του ασθενή αποτελεί τον βασικό στόχο της εμφύτευσης δοντιών. Οι περιπτώσεις που συνήθως ενδείκνυται η εμφύτευση δοντιών είναι οι εξής:
- υπάρχει απώλεια ενός μεμονωμένου δοντιού
- έχει σημειωθεί απώλεια πολλών δοντιών σε κάποια περιοχή της στοματικής κοιλότητας
- έχουν χαθεί όλα τα δόντια στην άνω ή κάτω γνάθο
- πρέπει να γίνει αποκατάσταση κάποιων απονευρωμένων δοντιών τα οποία δεν μπορούν να διατηρηθούν με άλλες τεχνικές
- ο ασθενής δεν είναι σε θέση ή δεν επιθυμεί να φορέσει γέφυρες και μασέλες
Ο οδοντίατρος - χειρουργός προτείνει στον εκάστοτε ασθενή την οδοντική θεραπεία, η οποία ανταποκρίνεται στις δικές του ανάγκες, αφού λάβει το πλήρες ιατρικό και οδοντιατρικό ιστορικό του, πραγματοποιήσει την απαραίτητη κλινική αξιολόγηση και εξετάσει τη νωδή περιοχή, όπου θα γίνει η εμφύτευση. Όπως και σε κάθε τεχνική, έτσι και στην περίπτωση των οδοντικών εμφυτευμάτων, υπάρχουν ορισμένες παράμετροι οι οποίες θα πρέπει να πληρούνται έτσι ώστε ο ασθενής να είναι κατάλληλος για την επιλογή της συγκεκριμένης τεχνικής. Μερικές από τις πιο βασικές είναι οι εξής:
- να έχουν αναπτυχθεί πλήρως τα οστά της άνω και της κάτω γνάθου
- οι στοματικοί ιστοί να είναι υγιείς
- το οστό όπου θα τοποθετηθεί το φυτευτό δόντι να επαρκεί ή, έστω, να είναι δυνατόν να αναπλαστεί με ένα οστικό μόσχευμα
- να μην υπάρχουν παρακείμενα προβλήματα υγείας, τα οποία θα μπορούσαν να καθυστερήσουν ή να εμποδίσουν την επούλωση των οστών
Τύποι Οδοντικών Εμφυτευμάτων
Τα οδοντικά εμφυτεύματα διακρίνονται σε διάφορες κατηγορίες ανάλογα με το μέγεθός τους, το οποίο καθορίζεται ανάλογα με τις ανατομικές ανάγκες της περιοχής που θα το υποδεχθεί, καθώς και από το υλικό του, αν είναι καθαρό τιτάνιο ή κράμα τιτανίου δηλαδή. Τέλος, ανάλογα με τη μορφολογία τους, τα εμφυτεύματα δοντιών διακρίνονται σε κυλινδρόμορφα και ριζόμορφα.
Ανάλογα με τις ανάγκες κάθε ασθενή, γίνεται η επιλογή του ιδανικού οδοντικού εμφυτεύματος, ενός ή περισσότερων εάν κρίνεται απαραίτητο. Ο οδοντίατρος, αφού αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενή με τον τρόπο που θα περιγράψουμε παρακάτω, θα σχεδιάσει το ιδανικό πλάνο θεραπείας, προτείνοντας στον ασθενή την τοποθέτηση ενός ή περισσοτέρων εμφυτευμάτων δοντιών ή την τοποθέτηση εμφυτευμάτων τα οποία θα υποστηρίξουν μια γέφυρα αν χρειάζεται.
Διαδικασία Εμφύτευσης
Η εμφύτευση δοντιών γίνεται πάντα με χορήγηση τοπικής αναισθησίας στον ασθενή, ώστε να είναι όσο το δυνατόν πιο ανώδυνη. Μετά το πέρας της δράσης της τοπικής αναισθησίας, η πλειονότητα των ασθενών έχει περιγράψει μια σχετικά ήπια ενόχληση, όπως αυτή της εξαγωγής του δοντιού, η οποία αντιμετωπίζεται με κλασικά παυσίπονα. Η συνολική διαδικασία της τοποθέτησης οδοντικών εμφυτευμάτων αποτελείται από 3 βασικά βήματα, τα οποία περιγράφονται παρακάτω.
Η Αξιολόγηση Του Ασθενή
Στην αρχή θα πρέπει να αξιολογηθεί η στοματική υγεία του ασθενή, καθώς και η υγεία των οστών του. Προκειμένου να γίνει αυτό, ο οδοντίατρος προχωρά σε κλινική εξέταση και διενέργεια ακτινογραφικού ελέγχου (πανοραμικών ακτινογραφιών ή αξονικής τομογραφίας). Ακόμα, κατασκευάζονται εκμαγεία μελέτης, ώστε, σε συνδυασμό με τις προαναφερθείσες εξετάσεις, να μπορεί ο γιατρός να γνωρίζει την ποσότητα και την ποιότητα του οστού της περιοχής όπου θα γίνει η εμφύτευση, αλλά και να λάβει χρήσιμες πληροφορίες για την κατάσταση του στόματος του ασθενή συνολικά, οι οποίες θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη διαδικασία.
Ο Σχεδιασμός Του Πλάνου Θεραπείας
Το δεύτερο βήμα περιλαμβάνει τον σχεδιασμό της διαδικασίας για την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων, όπου μεταξύ άλλων αποφασίζεται και ο τύπος εμφυτεύματος που θα χρησιμοποιηθεί.
Η Χειρουργική Τοποθέτηση Του Οδοντικού Εμφυτεύματος
Τέλος και εφόσον η θέση για την τοποθέτηση του εμφυτεύματος κρίνεται κατάλληλη, ο οδοντίατρος προχωρά στην χειρουργική τοποθέτηση του εμφυτεύματος στο οστό της άνω ή κάτω γνάθου. Για την τοποθέτηση μπορεί να χρειαστεί ένα διάστημα από μερικά λεπτά έως 2 ώρες ανά οδοντικό εμφύτευμα, πάντα με τη χρήση τοπικού αναισθητικού.
Στο πρώτο στάδιο έχουμε τα εξής:
- προετοιμασία περιοχής: Η προετοιμασία της περιοχής όπου θα τοποθετηθεί το εμφύτευμα μπορεί να περιλαμβάνει την εξαγωγή ριζών ή δοντιών, χωρίς να είναι πάντα απαραίτητο.
- άμεση και μη εμφύτευση: Κάθε περίπτωση είναι μεμονωμένη, οπότε ο ασθενής θα πρέπει να έχει υπόψη του ότι η τοποθέτηση του εμφυτεύματος μπορεί να γίνει άμεσα ή, αν κριθεί απαραίτητο κατά την προετοιμασία, μπορεί να γίνει και 6-8 εβδομάδες μετά.
- ύπαρξη οστικού ελλείμματος: Σε πολλές περιπτώσεις, παρατηρείται έλλειψη οστού η οποία αποτελεί εμπόδιο για την επιτυχία της εμφύτευσης. Προκειμένου να καλυφθεί το έλλειμμα αυτό, χρησιμοποιείται οστικό μόσχευμα είτε από κάποια περιοχή γειτονικά στη γνάθο του ασθενή είτε από συνθετικό μόσχευμα. Ακόμα, η επιλογή μπορεί να γίνει ανάμεσα σε ξενομόσχευμα ή αλλομόσχευμα. Με τον τρόπο αυτό, εξασφαλίζεται η σταθερότητα και η διάρκεια ζωής του εμφυτεύματος.
- τοποθέτηση βίδας κάλυψης ή βίδας επούλωσης: Η τοποθέτηση μιας βίδας για να καλυφθεί το εμφύτευμα και να γίνει συρραφή των ούλων ή μιας βίδας για να επουλωθούν τα ούλα θα γίνει έπειτα από την αξιολόγηση της ποιότητας των ιστών και την εκτίμηση της σταθερότητας του οδοντικού εμφυτεύματος.
- άμεση φόρτιση με τοποθέτηση στεφάνης ή γέφυρας: Λιγότερο συχνά, υπάρχει η πιθανότητα τοποθέτησης μιας προσωρινής (μεταβατικής) αποκατάστασης, την οποία κρατά όσο διάστημα χρειαστεί για την επούλωση και την οστεοενσωμάτωση. Το χρονικό αυτό διάστημα μπορεί να κυμανθεί από 2 έως 6 μήνες, ανάλογα με την ποιότητα του οστού και συνολικά την κατάσταση της περιοχής όπου έγινε η εμφύτευση.
Στο δεύτερο και τελικό στάδιο, συμβαίνει η διαδικασία της αποκατάστασης, αφού διαπιστωθεί η οστεοενσωμάτωση μέσω της απαραίτητης ακτινογραφίας. Η αποκατάσταση αποτελείται από τα εξής:
- αποτυπώματα - καταγραφές: Τα αποτυπώματα και οι καταγραφές που θα πάρει ο οδοντίατρος θα σταλούν στον οδοντοτεχνίτη, ώστε να ξεκινήσει η κατασκευή της αποκατάστασης.
- δοκιμή αποκατάστασης - προσαρμογές: Στη συνέχεια, ο ασθενής θα δοκιμάσει την αποκατάσταση και, αν είναι απαραίτητο, θα γίνουν μικροπροσαρμογές.
Εφόσον, δεν χρειάζεται κάποια αλλαγή, η διαδικασία της αποκατάστασης έχει ολοκληρωθεί, ο οδοντίατρος ενημερώνει τον ασθενή αναφορικά με τις απαραίτητες ενέργειες για την καθημερινή στοματική υγιεινή, καθώς και για την επανεξέταση που θα χρειαστεί.
Πλεονεκτήματα Και Μειονεκτήματα
Η τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος δοντιών ή περισσότερων οδοντικών εμφυτευμάτων παρουσιάζει, όπως και οποιαδήποτε οδοντιατρική πράξη, τόσο πλεονεκτήματα όσο και μειονεκτήματα. Ωστόσο, σήμερα, χάρη στην τεχνολογική εξέλιξη στον τομέα της Οδοντιατρικής σε συνδυασμό με τη γνώση και την εμπειρία της ομάδας του Antoniou Dental Care, τα πλεονεκτήματα της διαδικασίας είναι σαφώς περισσότερα από τα μειονεκτήματα. Παρακάτω θα μάθουμε ό,τι χρειάζεται να γνωρίζουμε αναφορικά με τα θετικά και τα αρνητικά, για τα οποία ο οδοντίατρος - χειρουργός πληροφορεί πάντα τον ασθενή του.
Πλεονεκτήματα
Το βασικότερο πλεονέκτημα της διαδικασίας είναι ότι πρόκειται για μια θεραπεία με συντηρητικό χαρακτήρα. Αυτό σημαίνει πως τα δόντια που βρίσκονται δίπλα στην περιοχή όπου θα γίνει η εμφύτευση δεν μεταβάλλονται με κανέναν τρόπο. Επιπλέον, τα εμφυτεύματα συμβάλλουν στη διατήρηση του οστού της γνάθου, αποτρέποντας την οστική απώλεια που συνήθως συμβαίνει μετά την απώλεια δοντιών. Μερικά ακόμα βασικά θετικά στοιχεία της εμφύτευσης δοντιών, τα οποία πρέπει να έχει υπόψη του ο ασθενής, είναι τα εξής:
- η φυσική αίσθηση και εμφάνιση: Τα εμφυτεύματα δοντιών προσφέρουν μια φυσική εμφάνιση και αίσθηση, καθώς εναρμονίζονται πλήρως με τα φυσικά δόντια.
- η σταθερότητα και άνεση: Σε αντίθεση με τις κινητές οδοντοστοιχίες, τα εμφυτεύματα παρέχουν απόλυτη σταθερότητα και άνεση στον ασθενή.
- η λειτουργικότητα: Τα εμφυτεύματα δοντιών επαναφέρουν πλήρως τη δυνατότητα μάσησης και ομιλίας, προσφέροντας λειτουργικότητα παρόμοια με αυτή των φυσικών δοντιών.
Μειονεκτήματα
Ένα μειονέκτημα της εμφύτευσης είναι για πολλούς ασθενείς ο χρόνος που απαιτείται για να ολοκληρωθεί. Το χρονικό διάστημα αγγίζει μεν, σε πολλές περιπτώσεις, τους 6 μήνες, αλλά είναι σημαντικό για τον ασθενή να θυμάται πως πρόκειται για ένα μόνιμο αποτέλεσμα, γι’ αυτό και η μελέτη του περιστατικού θα πρέπει να είναι άψογη, όπως και η εκτέλεση.
Πρέπει να σημειωθεί στο σημείο αυτό πως η τοποθέτηση ενός οδοντικού εμφυτεύματος αποτελεί στην ουσία μία χειρουργική πράξη. Αυτό σημαίνει πως, όπως και οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, συνοδεύεται και από ορισμένους κινδύνους και επιπλοκές. Οι πιθανοί κίνδυνοι και οι ενδεχόμενες επιπλοκές μειώνονται στο ελάχιστο, χάρη στην τεχνογνωσία, την πολύχρονη εμπειρία και τον σύγχρονο εξοπλισμό που έχουμε στη διάθεσή μας σήμερα. Ωστόσο, η διαδικασία της εμφύτευσης ενδέχεται να συνδεθεί με:
- κάποια λοίμωξη ή μόλυνση
- αιμορραγία
- τραυματισμό κάποιου παρακείμενου ιστού, όπως των νεύρων, των αγγείων, των ούλων ή και των δοντιών
- προβλήματα με τα οστά
Σε αυτά θα πρέπει να προστεθεί και η πιθανότητα αποτυχίας της οστεοενσωμάτωσης του εμφυτεύματος. Ωστόσο, η προσεκτική προεγχειρητική μελέτη της κατάστασης και των αναγκών κάθε ασθενή, ο σχεδιασμός ενός εξατομικευμένου πλάνου θεραπείας και η άρτια εκτέλεση, συμβάλλουν στην πιο αποτελεσματική πρόληψη όλων των πιθανών κινδύνων και επιπλοκών, αλλά και την καλύτερη αντιμετώπισή τους εάν προκύψουν.
Συμβουλές Φροντίδας Και Συντήρησης
Η σωστή φροντίδα και συντήρηση των οδοντικών εμφυτευμάτων είναι ζωτικής σημασίας για τη μακροχρόνια επιτυχία τους. Η μεγαλύτερη διάρκεια ζωής των εμφυτευμάτων δοντιών μπορεί να επιτευχθεί μέσα από ορισμένες συνήθειες και ενέργειες, για τις οποίες ο οδοντίατρος φροντίζει πάντα να ενημερώνει τον ασθενή. Οι πιο βασικές από αυτές είναι οι παρακάτω:
- η καθημερινή υγιεινή των δοντιών: Το καθημερινό και σωστό βούρτσισμα των δοντιών, σύμφωνα με τις οδηγίες του οδοντιάτρου, καθώς και η χρήση οδοντικού νήματος πάντα αποτελούν απαραίτητες προϋποθέσεις τόσο για την πρόληψη φλεγμονών και λοιμώξεων όσο και τη διατήρηση της υγείας των ούλων και των εμφυτευμάτων. Η περιεμφυτευματίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος κατά την οποία προσβάλλονται τα ούλα περιμετρικά του εμφυτεύματος. Σε πιο σοβαρές καταστάσεις, το οστό απορροφάται και το εμφύτευμα απορρίπτεται.
- οι τακτικοί επαγγελματικοί καθαρισμοί: Η επίσκεψη στον οδοντίατρο τουλάχιστον δύο φορές τον χρόνο για επαγγελματικό καθαρισμό και έλεγχο των εμφυτευμάτων κρίνεται απολύτως απαραίτητη για την πλειονότητα των περιπτώσεων. Ανάλογα με τον ασθενή, ο αριθμός των επισκέψεων μπορεί να αυξηθεί.
- η αποφυγή τυχόν κακών συνηθειών: Το κάπνισμα, το μάσημα σκληρών αντικειμένων, το τρίξιμο των δοντιών και άλλες κακές συνήθειες μπορούν να βλάψουν τα εμφυτεύματα, όπως ακριβώς συμβαίνει και με τα φυσικά δόντια.
- ο συστηματικός έλεγχος: Οι τακτικοί έλεγχοι και οι ακτινογραφίες αποτελούν σημαντικές ενέργειες για την παρακολούθηση της κατάστασης των εμφυτευμάτων και της οστικής υγείας.
Το Κόστος Τους
Το κόστος της διαδικασίας της εμφύτευσης δοντιών δεν είναι κοινό για κάθε περίπτωση, αλλά εξαρτάται από τις ανάγκες κάθε ασθενή καθώς η θεραπεία είναι πάντα εξατομικευμένη. Το είδος και ο αριθμός των οδοντικών εμφυτευμάτων που είναι απαραίτητος αποτελεί έναν από τους παράγοντες που θα καθορίσουν το τελικό κόστος. Ακόμα, η τιμή ενός εμφυτεύματος διαφέρει από εταιρεία σε εταιρεία, ενώ ο υποψήφιος ασθενής θα πρέπει να έχει υπόψη του ότι υπάρχει η πιθανότητα να χρειαστεί τοποθέτηση κάποιου μοσχεύματος. Τέλος, προκειμένου να είναι ολοκληρωμένη η οδοντιατρική θεραπεία, συνήθως απαιτείται και κάποιο είδος προσθετικής, οπότε είναι και αυτός ένας από τους παράγοντες που θα διαμορφώσουν το συνολικό κόστος της διαδικασίας.
Τα οδοντικά εμφυτεύματα προσφέρουν μια προηγμένη λύση, σε προσιτή τιμή, για την αποκατάσταση των χαμένων δοντιών, εξασφαλίζοντας φυσική εμφάνιση, υψηλή λειτουργικότητα και μακροχρόνια αντοχή. Αν και απαιτούν σημαντική “επένδυση” χρόνου, τα πλεονεκτήματα που προσφέρουν υπερτερούν σημαντικά των μειονεκτημάτων.
Ο οδοντίατρος - χειρουργός Δρ. Άδωνις Αντωνίου βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας ενημερώσει αναφορικά με τις τιμές και προσφορές, καθώς και με ό,τι χρειάζεται να γνωρίζετε για τα οδοντικά εμφυτεύματα και να λύσει τις απορίες σας σχετικά με την τεχνική της Προσθετικής Οδοντιατρικής. Πραγματοποιήστε την επικοινωνία σας με το Antoniou Dental Care μέσω τηλεφώνου ή συμπληρώνοντας τη φόρμα επικοινωνίας και κλείστε το ραντεβού σας με τον γιατρό σήμερα για τον σχεδιασμό ενός εξατομικευμένου πλάνου θεραπείας.
